La précarité au cœur des inégalités sociales de santé
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Une forte corrélation entre précarité et dégradation de la santé
La France fait partie des pays d’Europe occidentale où les inégalités sociales de santé sont les plus élevées. Les personnes en situation de précarité présentent un état de santé plus dégradé et recourent moins aux soins. Les principaux risques (renoncement aux soins, troubles de la santé mentale, obésité, tabagisme, etc.) sont fortement liés au niveau d’exclusion sociale et concernent particulièrement les publics les plus fragiles
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Un accès inégal à la prévention
Le logement précaire, l’insalubrité et les conditions de vie dégradées ont un impact direct sur la santé. Les personnes en situation de précarité sont aussi moins touchées par les actions de prévention et accèdent plus difficilement aux dispositifs de santé (vaccination, dépistage, alimentation équilibrée, traitements).
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Des freins persistants dans l’accès aux droits et aux soins
Si la Protection universelle maladie (PUMa) et l’Aide médicale de l’État (AME) ont permis d’améliorer la couverture et l’accès aux soins, la précarité demeure un frein important. Le renoncement aux soins pour raisons financières reste fréquent, tout comme le manque de priorité donné à la santé dans des parcours de vie marqués par d’autres urgences. Les refus de soins et le non-recours à la Complémentaire santé solidaire (CSS) aggravent encore ces inégalités.
Observatoire des refus de soin
Les refus de soins, sont une réalité pour de nombreuses personnes en situation de précarité. En octobre 2025, la FAS a relancé l’Observatoire pour qualifier et quantifier ces difficultés et proposer des solutions concrètes.
4 leviers pour transformer le système de santé
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01
Accès à un parcours en santé globale
coordonné pour toutes et tous, d’un parcours spécifique vers le droit commun
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02
Mise en place d’un espace dédié aux femmes
dans les centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD)
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03
Améliorer les compétences des professionnel·les
pour favoriser les approches intersectorielles
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04
Demande de rapport sur la santé mentale
des personnes en situation de précarité
Garantir un accès effectif aux soins pour toutes et tous
Un accompagnement global au service de l’insertion
Comme pour l’emploi ou le logement, la santé est un levier d’insertion. L’accompagnement social global doit donc intégrer une dimension santé, favorisant l’accès aux droits, la prévention et l’éducation à la santé. Il dépasse le simple accès aux soins pour s’appuyer sur une approche globale de la personne, afin de soutenir son autonomie et sa capacité à agir sur sa santé.
Réduire les inégalités de santé
Pour la Fédération, la dignité ne peut être conditionnelle. Elle passe par la garantie de ressources suffisantes, un accès réel aux droits et des accompagnements adaptés dans la durée. Aujourd’hui, trop de personnes restent exclues des dispositifs de droit commun ou confrontées à des réponses fragmentées. Nous plaidons pour des politiques publiques qui sécurisent les parcours, préviennent les ruptures et reconnaissent pleinement les personnes comme actrices de leur projet de vie.
Soutenir les actions concrètes
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Tapreosi
Réduire le tabagisme des personnes en situation de précarité
La Fédération des acteurs de la solidarité (FAS) et la Fédération Addiction ont engagé un travail partenarial afin de proposer et déployer des projets communs, constatant que les personnes qu’elles accompagnent présentent des problématiques qui traversent les acteurs et les personnes concernées des deux secteurs
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MAAA’elles
Accompagner les femmes face à la précarité et les addictions
Porté par la Fédération des acteurs de la solidarité, en partenariat avec la Fédération Addiction, ce projet croise trois dimensions – le genre, la précarité et les addictions – pour transformer durablement les pratiques d’accompagnement.
Suivez le mouvement de la solidarité
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